减重手术(减重手术有哪几种)

在当今社会，肥胖已经成为一个全球性的健康问题。许多人都希望通过减重手术来改变自己的命运。减重手术究竟是什么？它有哪些优势？又有哪些风险和注意事项呢？本文将为您揭秘这场改变生活的革命。

一、什么是减重手术？

减重手术，又称肥胖症手术，是一种通过改变胃肠道结构或功能，达到减轻体重目的的外科手术。常见的减重手术有胃旁路手术、胃束带手术、胃袖状切除术等。

二、减重手术的优势

1. 快速减重：减重手术可以在短时间内显著降低体重，帮助患者迅速摆脱肥胖带来的健康问题。

2. 改善代谢：减重手术可以改善患者的血糖、血脂、血压等代谢指标，降低患糖尿病、高血压、冠心病等疾病的风险。

3. 提高生活质量：减重手术可以帮助患者改善睡眠、提高自信心，从而提高生活质量。

4. 减少并发症：减重手术可以有效减少肥胖引起的并发症，如关节疼痛、呼吸系统疾病等。

三、减重手术的适用人群

1. 体重指数（BMI）≥32：BMI是指体重（千克）除以身高（米）的平方，BMI≥32表示肥胖。

2. 体重指数（BMI）在28-32之间，伴有肥胖相关疾病：如糖尿病、高血压、冠心病等。

3. 年龄在18-65岁之间。

4. 无严重心理疾病和药物滥用史。

四、减重手术的风险和注意事项

1. 风险：

手术风险：如出血、感染、吻合口漏等。

长期并发症：如营养不良、胃食管反流等。

心理问题：如术后饮食限制、社交障碍等。

2. 注意事项：

术前准备：进行全面的身体检查，评估手术风险。

术后康复：按照医嘱进行饮食、运动等康复措施。

定期复查：术后定期复查，监测体重、血糖、血脂等指标。

五、减重手术的常见问题

1. 减重手术真的能减肥吗？

答案：是的，减重手术可以有效减轻体重，但术后需要患者积极配合饮食、运动等康复措施。

2. 减重手术会影响生育吗？

答案：部分减重手术可能会影响生育能力，如胃袖状切除术。建议患者在手术前咨询医生。

3. 减重手术后的饮食需要注意什么？

答案：术后饮食应以低热量、高蛋白、易消化为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

六、减重手术的案例分析

案例一：小王，35岁，体重指数（BMI）为40，患有糖尿病、高血压等疾病。经过胃旁路手术，小王在术后6个月成功减重30公斤，血糖、血压等指标恢复正常。

案例二：小李，28岁，体重指数（BMI）为28，患有重度脂肪肝。经过胃束带手术，小李在术后1年成功减重20公斤，脂肪肝症状明显改善。

减重手术是一场改变生活的革命，它可以帮助肥胖患者摆脱疾病困扰，提高生活质量。手术并非万能，患者在选择减重手术时需慎重考虑。在此，提醒广大肥胖患者，在手术前一定要咨询专业医生，了解手术风险和注意事项，确保手术安全、有效。

表格：减重手术常见类型及特点

什么是减重手术

了解您的体重是否健康，从BMI开始

BMI=体重的公斤数除以身高米数的平方，假如：您的体重为160斤，身高1.58米，那么您的BMI=80÷（1.58×1.58）=32。中国成人体重指数（BMI）分级：

健康：18.5- 23.9

超重：24.0- 27.9

肥胖：≥28

代谢综合征

代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病心脑血管疾病的危险因素。

其具有以下特点：

1、多种代谢紊乱集于一身，包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症，这些代谢紊乱是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。可见糖尿病不是一个孤立的病，而是代谢综合征的组成部分之一。

2、有共同的病理基础，目前多认为它们的共同原因就是肥胖尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

3、可造成多种疾病增加，如高血压、冠心病、脑卒中、甚至某些癌症，包括与性激素有关的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌，以及消化系统的胰腺癌、肝胆癌、结肠癌等。

4、有共同的预防及治疗措施，防治住一种代谢紊乱，也就有利于其他代谢紊乱的防治。

您能战胜肥胖！

如果您属于病态肥胖，并且已经尝试了其它治疗手段但疗效不佳，您可以在专业医疗团队的帮助下尝试减重手术。对病态肥胖和其伴发的2型糖尿病来说，代谢手术有是分确切的疗效。

微创代谢手术（减重手术）

一种在国外推广多年，长期临床实践证明：能够显著减轻体重，显著降低血糖、血脂、血压，显著改善脂肪肝、呼吸暂停等多种代谢相关疾病的，安全且长期有效的外科治疗手段。

在腹腔镜下微创完成该手术，手术时间2小时左右，3-7天即可出院。研究表明：代谢手术不但能减轻体重、降低血糖，阻止一系列的并发症，从长远看能显著降低患者的相关医疗开支。代谢手术通常通过腹腔镜完成。这种手术运用微创外科技术，将原有的至少375px的腹部切口减小成数个0.5-37.5px的小孔完成必要的器械操作。手术时，医生通过显示器来了解病人腹腔内的情况。腹腔镜手术相比较于传统外科手术最大的优势在于，病人术后恢复迅速，疼痛也明显减少，而且手术疤痕也不易观察到。

患者经微创外科手术治疗后的血糖、血脂、血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征均可得到显著改善。2011年3月，世界糖尿病联盟（IDF）已正式发表声明，承认手术治疗是肥胖、糖尿病治疗的有效手段，2013年我国的中华医学会糖尿病分会目前也正式将手术治疗肥胖、糖尿病写入《中国2型糖尿病防治指南》。由于手术治疗肥胖、糖尿病的疗效显著，美国克利夫兰医学中心将“减重手术”评为2013年十大医疗创新之首。2013年底美国临床内分泌医师学会（AACE）、肥胖学会（TOS）和美国代谢与减重手术学会（ASMBS）正式将减重手术更名为代谢手术。

胖子想要瘦下来,可以选择减重手术吗

如果说体重不是特别胖，比如说到达250斤以上，那么我们就不用去做减重手术，可以通过运动，还有控制饮食来帮助自己减肥。而如果说你的体重已经达到了250斤以上，那么，我们的运动还有节食，其实是没有任何的效果。在这个时候，我们需要去切除自己一半的胃，因为随着体重的增长，我们的胃口也是变得越来越好了。那么肠胃也是会被撑得非常大，即使是自己减重成功也是很有可能会导致恢复到之前的体重。

一、需要选择减重手术吗？主要是根据肥胖人群的身体情况，如果身体情况并不是特别的差，而且也并不是特别的胖，那么我们就可以去控制住自己吃饭的欲望，平时要去进行运动，每天运动不能够低于两个小时。以后去仔仔细细地计算自己每一顿饭的热量，一定要选择一些低热量的食物，多吃一些蔬菜和水果，再搭配上运动，就可以让自己瘦下来。但如果说肥胖人群的体重非常重的话，那么，就只能够通过减重手术来帮助自己进行减肥过胖的身材，对于健康也会造成非常大的影响。

二、过于肥胖会有什么样的影响？过于肥胖会导致自己患上各种各样的慢性疾病，像高血压，糖尿病都是多发生于一些肥胖人群得身上，因为这些肥胖人群控制不住自己想要吃东西的欲望，每天吃的东西也是非常的油腻。还有会导致自己正常的生活受到影响，比如说遭受到他人的冷眼或者是在买衣服的时候非常的困难。

三、总结。在年轻的时候过于肥胖，可能发现不了自己的身体会遭受到什么样的影响，可是在中老年群体上出现过于肥胖的现象，就很有可能会直接性的威胁到自己的生命。

减重手术怎么做真的有效吗会不会有副作用(懒人包)

「哇！你知道玛丽亚凯莉减肥了吗？」

「什么？她不是变很胖吗？怎么办到的？！」

「靠手术罗！听说一下子可是减了好几十公斤下来呢！」

「这样身体受得了吗？如果可以的话，我也想去动手术！」

每隔一阵子，我们就会看到名人发胖的新闻，而最近靠减重手术大变身的艺人愈来愈多，但也不乏患者接受减重手术后致死的案例。因此很多人想知道，究竟人要多胖才可以去动手术？手术是要切掉哪些身体器官吗？除了让人变瘦外，会不会带来哪些副作用？

哪些人适合减重手术？

减重手术主要利用于肥胖的成年人。身体BMI超过40kg/m2（160公分的人大于102公斤；170公分的人大于116公斤），或BMI超过35kg/m2并有糖尿病、高血压等健康问题。

曾经尝试过运动和节制饮食，但成效不彰。另外，要是个能配合并有心改变的成年人，因为减肥手术之后一定还是要改变饮食，并规律回诊，如果完全不想改变只想动个手术就此一帆风顺是不可能的。

减重手术是怎么让人瘦的？

减肥手术的目标通常是以下两个，一个是限制摄取量，另一个则是造成消化不良。

●限制摄取量：缩小胃的容量，让人自动减少吃进肚的份量，因而减少卡路里。

●造成消化不良：缩短肠胃道，或绕过部分的肠胃道，我们的身体靠著小肠吸收营养，绕道或缩短肠道之后身体能吸收到的热量就变少了。

减肥手术只有一种吗？

根据每个人状况不同，医师会建议不同的减肥手术方式，我们先来看看四个主要的减重手术作法。

胃绕道手术Roux-en-Y gastric bypass

利用胃的最上端做成一个小袋子，这小袋子里面能装的份量极少，跟原本胃的容量差距很大。这样一来，能一次吃进去和喝进去的量就会比未手术之前少得多。小肠端也有截断一部分，我们把截断的远端接到胃小袋之处，吃进肚的食物等于是走捷径，直接通往小肠较后端，略过了前面，身体能吸收的营养素和热量都变少了。至于前面截断处还是会连接到后端小肠，提供消化酵素。可调式胃束带Laparoscopic adjustable gastric banding

在胃的上端固定一个可调式的环，胃就像被掐住一样，能通过的食物量就变少了。设计上会放置一个注射口于腹部皮下，透过抽出或打进生理食盐水的量来控制这个环上的气球大小，进而控制这通道能通过的食物量多寡。就像唐僧能控制孙悟空紧箍咒的放松或缩紧那样。这手术不会影响营养吸收，纯粹是透过限缩胃的容量，让胃不再像是无底洞，吃少少的也会觉得饱，来达到体重下降的目标。与其他手术方式相比，胃束带的减重效果较差。袖状胃切除术Sleeve gastrectomy

把胃的一部份切除，让胃不再是袋状，而是比较像管状，减少能吃进去的量，并减少一些让人想吃东西的荷尔蒙，因此吃不多、很快就会觉得饱。这手术不会影响营养吸收，纯粹是透过限缩胃的容量，影响吃进肚的食物份量。胆胰分流术并十二指肠转位及袖胃手术(Biliopancreatic diversion with duodenal switch

先做袖状胃切除，并于十二指肠的第一部分截断肠道，拉远端的小肠来接，至于被略过的小肠末端仍会与新的通道相接，借此流进胆汁、胰液等消化酵素。食物从进到肠胃道后经过的小肠路径缩短了，身体就较无法吸收热量和营养素，很可能会缺乏维生素和矿物质。同时胃的体积也被缩小成管状，都能借此减少患者的体重。可说是风险最大的减重手术方式，因为并发症严重，目前比较少利用这手术来让人减重。听起来手术好恐怖，为什么有人要去做减重手术？

肥胖会带来许多健康问题，对一些极度肥胖的人来说，经历减重手术之后，原本的第二型糖尿病或高血压等问题会得到大幅改善。至于体重下降的部分，大概手术的一年半到两年之间体重会下降，但也可能在两年后又再度发胖。也就是说，并不能保证接受手术的人就一定会一直瘦下去，真的还是要打从心里改变生活型态，才能获取长期好处。

为什么新闻上会出现减重手术死人的案例？

手术可能面临出血、感染、手术连接部位渗漏等问题，且过度肥胖者本身也有比较高的全身麻醉风险，因此减重手术还是有一定的死亡率。我们前面没介绍到的另一种「放置胃内水球」的减重方式，代表放一个水球胀在胃里占空间，减少肥胖者的进食量，但后来患者可能因胃穿孔、食道穿孔等问题死亡，或一直压到胰脏诱发急性胰脏炎，都是很致命的。

接受减重手术后人生就能一帆风顺吗？

因为接受的手术项目不同，后来的并发症不太一样。例如胃绕道手术之后，吃进肚的食物在小肠里活动太快，会有「倾倒症候群 dumping syndrome」，患者进食后会恶心、冒汗、虚弱、晕眩，让进食变成一件很痛苦的事。

如果瘦下来后，原本被撑开的皮肤就显得很多于，看到肚子皱褶，像垂坠了一大块皮在腰间，这通常需要手术移除。

我们曾在讲「胆结石」时说到，减重太快也容易出现胆结石，因此接受减重手术后的患者可能会跑出胆结石的问题。

营养素缺乏也很常见，接受减重手术后最好需要额外补充维生素和矿物质，否则容易出现缺乏营养素后的各种问题，缺钙后的骨质疏松、缺铁后的贫血，缺维生素B12后的神经病变，都会大幅影响身体健康。

减重手术虽然对体重控制有效，但也会带来不少并发症，务必要与医师好好沟通讨论，决定自己适合的手术方式。如果你的体重问题还不到该手术的程度，请先靠著改变生活习惯来降低体重喔！

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