减重手术(减重手术需要多少钱)

人们的生活水平不断提高，肥胖问题也日益严重。据统计，我国肥胖人口已超过2亿，肥胖已成为危害人类健康的“头号杀手”。在此背景下，减重手术作为一种有效的减肥手段，逐渐走进人们的视野。本文将从减重手术的定义、原理、适应症、手术方式、术后康复等方面进行详细介绍，帮助读者全面了解减重手术。

一、减重手术的定义与原理

1. 定义

减重手术，又称减肥手术，是通过改变患者胃肠道结构和功能，达到减少食物摄入量和消化吸收的目的，从而达到减轻体重、改善肥胖相关疾病的治疗方法。

2. 原理

减重手术的原理主要包括以下两个方面：

（1）限制食物摄入：通过改变胃容量，减少食物摄入量，从而达到减肥的目的。

（2）减少营养吸收：通过改变小肠的结构，减少营养物质的吸收，进而降低体重。

二、减重手术的适应症

1. 严重肥胖：体重指数（BMI）≥40或BMI在35-39.9之间，合并至少一种肥胖相关疾病。

2. 肥胖相关疾病：如2型糖尿病、高血压、血脂异常、睡眠呼吸暂停综合征等。

3. 肥胖对生活质量造成严重影响。

三、减重手术的方式

1. 胃旁路手术：包括胃袖状切除术、胃束带术、胃旁路术等。

2. 胃底折叠术：包括腹腔镜下胃底折叠术（LAGB）、胃底折叠带术等。

3. 胃壁内折叠术：如袖状胃切除术。

四、减重手术的术后康复

1. 术后饮食：术后初期需严格控制饮食，以避免食物反流和吻合口狭窄。

2. 术后运动：适当进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以促进身体恢复。

3. 定期复查：术后定期复查，监测体重、血糖、血压等指标，调整治疗方案。

五、减重手术的优缺点

1. 优点：

（1）效果显著：减重手术具有较好的减重效果，可显著降低肥胖相关疾病的风险。

（2）并发症少：与药物治疗相比，减重手术的并发症较少。

（3）长期效果稳定：减重手术的长期效果相对稳定，不易反弹。

2. 缺点：

（1）手术风险：任何手术都存在一定的风险，如出血、感染、吻合口狭窄等。

（2）术后饮食限制：术后需严格控制饮食，以避免并发症。

（3）费用较高：减重手术的费用相对较高，可能给患者带来一定的经济负担。

减重手术作为一种有效的减肥手段，在治疗肥胖及相关疾病方面具有显著优势。患者在进行减重手术前，应充分了解手术的适应症、禁忌症、风险和并发症，并在专业医生的指导下进行。患者还需积极配合术后康复，以实现健康减肥的目标。

参考文献：

[1] 杨帆，李宁，张伟，等. 减重手术在肥胖及相关疾病治疗中的应用[J]. 中国实用外科杂志，2019，39（2）：127-130.

[2] 张晓宇，李宁，杨帆，等. 减重手术对肥胖相关疾病的影响[J]. 中国现代医生，2018，56（10）：234-237.

[3] 陈丽君，刘春红，李宁，等. 减重手术在肥胖患者中的应用及术后康复[J]. 中华外科杂志，2017，55（1）：1-5.

胖子想要瘦下来,可以选择减重手术吗

如果说体重不是特别胖，比如说到达250斤以上，那么我们就不用去做减重手术，可以通过运动，还有控制饮食来帮助自己减肥。而如果说你的体重已经达到了250斤以上，那么，我们的运动还有节食，其实是没有任何的效果。在这个时候，我们需要去切除自己一半的胃，因为随着体重的增长，我们的胃口也是变得越来越好了。那么肠胃也是会被撑得非常大，即使是自己减重成功也是很有可能会导致恢复到之前的体重。

一、需要选择减重手术吗？

主要是根据肥胖人群的身体情况，如果身体情况并不是特别的差，而且也并不是特别的胖，那么我们就可以去控制住自己吃饭的欲望，平时要去进行运动，每天运动不能够低于两个小时。以后去仔仔细细地计算自己每一顿饭的热量，一定要选择一些低热量的食物，多吃一些蔬菜和水果，再搭配上运动，就可以让自己瘦下来。但如果说肥胖人群的体重非常重的话，那么，就只能够通过减重手术来帮助自己进行减肥过胖的身材，对于健康也会造成非常大的影响。

二、过于肥胖会有什么样的影响？

过于肥胖会导致自己患上各种各样的慢性疾病，像高血压，糖尿病都是多发生于一些肥胖人群得身上，因为这些肥胖人群控制不住自己想要吃东西的欲望，每天吃的东西也是非常的油腻。还有会导致自己正常的生活受到影响，比如说遭受到他人的冷眼或者是在买衣服的时候非常的困难。

三、总结。

在年轻的时候过于肥胖，可能发现不了自己的身体会遭受到什么样的影响，可是在中老年群体上出现过于肥胖的现象，就很有可能会直接性的威胁到自己的生命。

减重手术怎么做真的有效吗会不会有副作用(懒人包)

「哇！你知道玛丽亚凯莉减肥了吗？」

「什么？她不是变很胖吗？怎么办到的？！」

「靠手术罗！听说一下子可是减了好几十公斤下来呢！」

「这样身体受得了吗？如果可以的话，我也想去动手术！」

每隔一阵子，我们就会看到名人发胖的新闻，而最近靠减重手术大变身的艺人愈来愈多，但也不乏患者接受减重手术后致死的案例。因此很多人想知道，究竟人要多胖才可以去动手术？手术是要切掉哪些身体器官吗？除了让人变瘦外，会不会带来哪些副作用？

哪些人适合减重手术？

减重手术主要利用于肥胖的成年人。身体BMI超过40kg/m2（160公分的人大于102公斤；170公分的人大于116公斤），或BMI超过35kg/m2并有糖尿病、高血压等健康问题。

曾经尝试过运动和节制饮食，但成效不彰。另外，要是个能配合并有心改变的成年人，因为减肥手术之后一定还是要改变饮食，并规律回诊，如果完全不想改变只想动个手术就此一帆风顺是不可能的。

减重手术是怎么让人瘦的？

减肥手术的目标通常是以下两个，一个是限制摄取量，另一个则是造成消化不良。

● 限制摄取量 ：缩小胃的容量，让人自动减少吃进肚的份量，因而减少卡路里。

● 造成消化不良 ：缩短肠胃道，或绕过部分的肠胃道，我们的身体靠著小肠吸收营养，绕道或缩短肠道之后身体能吸收到的热量就变少了。

减肥手术只有一种吗？

根据每个人状况不同，医师会建议不同的减肥手术方式，我们先来看看四个主要的减重手术作法。

胃绕道手术Roux-en-Y gastric bypass

利用胃的最上端做成一个小袋子，这小袋子里面能装的份量极少，跟原本胃的容量差距很大。这样一来，能一次吃进去和喝进去的量就会比未手术之前少得多。小肠端也有截断一部分，我们把截断的远端接到胃小袋之处，吃进肚的食物等于是走捷径，直接通往小肠较后端，略过了前面，身体能吸收的营养素和热量都变少了。至于前面截断处还是会连接到后端小肠，提供消化酵素。 可调式胃束带Laparoscopic adjustable gastric banding

在胃的上端固定一个可调式的环，胃就像被掐住一样，能通过的食物量就变少了。设计上会放置一个注射口于腹部皮下，透过抽出或打进生理食盐水的量来控制这个环上的气球大小，进而控制这通道能通过的食物量多寡。就像唐僧能控制孙悟空紧箍咒的放松或缩紧那样。这手术 不会影响营养吸收 ，纯粹是透过限缩胃的容量，让胃不再像是无底洞，吃少少的也会觉得饱，来达到体重下降的目标。与其他手术方式相比，胃束带的减重效果较差。 袖状胃切除术Sleeve gastrectomy

把胃的一部份切除，让胃不再是袋状，而是比较像管状，减少能吃进去的量，并减少一些让人想吃东西的荷尔蒙，因此吃不多、很快就会觉得饱。这手术不会影响营养吸收，纯粹是透过限缩胃的容量，影响吃进肚的食物份量。 胆胰分流术并十二指肠转位及袖胃手术(Biliopancreatic diversion with duodenal switch

先做袖状胃切除，并于十二指肠的第一部分截断肠道，拉远端的小肠来接，至于被略过的小肠末端仍会与新的通道相接，借此流进胆汁、胰液等消化酵素。食物从进到肠胃道后经过的小肠路径缩短了，身体就较无法吸收热量和营养素，很可能会缺乏 维生素和矿物质 。同时胃的体积也被缩小成管状，都能借此减少患者的体重。可说是风险最大的减重手术方式，因为并发症严重，目前比较少利用这手术来让人减重。 听起来手术好恐怖，为什么有人要去做减重手术？

肥胖会带来许多健康问题，对一些极度肥胖的人来说，经历减重手术之后，原本的 第二型糖尿病 或 高血压 等问题会得到大幅改善。至于体重下降的部分，大概手术的一年半到两年之间体重会下降，但也可能在两年后又再度发胖。也就是说，并不能保证接受手术的人就一定会一直瘦下去，真的还是要打从心里改变生活型态，才能获取长期好处。

为什么新闻上会出现减重手术死人的案例？

手术可能面临出血、感染、手术连接部位渗漏等问题，且过度肥胖者本身也有比较高的全身麻醉风险，因此减重手术还是有一定的死亡率。我们前面没介绍到的另一种「放置胃内水球」的减重方式，代表放一个水球胀在胃里占空间，减少肥胖者的进食量，但后来患者可能因胃穿孔、食道穿孔等问题死亡，或一直压到胰脏诱发急性胰脏炎，都是很致命的。

接受减重手术后人生就能一帆风顺吗？

因为接受的手术项目不同，后来的并发症不太一样。例如胃绕道手术之后，吃进肚的食物在小肠里活动太快，会有「 倾倒症候群 dumping syndrome 」，患者进食后会恶心、冒汗、虚弱、晕眩，让进食变成一件很痛苦的事。

如果瘦下来后，原本被撑开的皮肤就显得很多于，看到肚子皱褶，像垂坠了一大块皮在腰间，这通常需要手术移除。

我们曾在讲「 胆结石 」时说到，减重太快也容易出现胆结石，因此接受减重手术后的患者可能会跑出胆结石的问题。

营养素缺乏也很常见，接受减重手术后最好需要额外补充 维生素和矿物质 ，否则容易出现缺乏营养素后的各种问题， 缺钙后的骨质疏松、缺铁后的贫血，缺维生素B12后的神经病变，都会大幅影响身体健康 。

减重手术虽然对体重控制有效，但也会带来不少并发症，务必要与医师好好沟通讨论，决定自己适合的手术方式。如果你的体重问题还不到该手术的程度，请先靠著 改变生活习惯 来降低体重喔！

延伸阅读

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间歇性断食，会是糖尿病解方吗？

每一个人都可以做减重手术吗

随着时代的发展人们的生活水平日渐提高，肥胖开始成为现代人的心头大患，为了维持健康的身材，很多人开始健身减肥，但是不是每一个人都有时间和经历去减肥，这时候减重手术就成为很多人的选择。

减重手术指利用医学外科手段，改善肥胖症患者的全身症状例如：体重超标、高血压、血脂高、糖尿病等症状的医疗方法，21世纪世界主要流行的四种医疗减重方法为：例如：缩胃术、胃旁路、胃束带、胃内水球疗法等。

但是不是每一个人都可以接受手术减肥，手术减肥的要求有：

①2型糖尿病程≤15年，且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽水平≥正常值下限的2/1

②BMI≥27.5kg/m²

③男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时，可酌情提高手术推荐等级

④建议年龄16-65岁

⑤BMI在25.0-27.4kg/m²之间的患者需谨慎考虑手术

以上标准，医生还需考虑患者代谢综合征组份或存在合并症的情况，请详细咨询医生

而且有很多情况属于直观的不适用手术减肥，比如：

①明确诊断为非肥胖型1型糖尿病的患者

②胰岛β细胞功能已基本丧失，血清C肽水平低下或糖负荷下C肽释放曲线低平的T2DM患者

③BMI<25kg/m²的患者目前不推荐手术

④妊娠糖尿病及某些特殊类型糖尿病

⑤滥用药物或酒精成瘾或患有难以控制的精神疾病的患者

⑥智力障碍或者智力不成熟，行为不能自控的患者

⑦对手术期望值不符合实际的患者

⑧不愿承担手术潜在并发症风险的患者

⑨不能配合术后饮食及生活习惯的改变，依从性差的患者

⑩全身状况差，难以忍受全身麻醉或者手术的患者